Rechtbank Overijssel, 21-10-2024, ECLI:NL:RBOVE:2024:5399, C/08/316048 / KG ZA 24-130

Doppa en Helios zijn zorgaanbieders en bieden op dit moment jeugdhulp in de Twentse gemeenten. De huidige contracten lopen af op 31 december 2024.

De gemeenten zijn verantwoordelijk voor de uitvoering van de Jeugdwet. SamenTwente is een samenwerkingsverband van veertien Twentse gemeenten. Zij hebben de zorgverlening in het kader van de Jeugdwet uitbesteed aan zorgaanbieders, waaronder Doppa en Helios.

SamenTwente heeft, met het oog op de afloop van de contracten, een zogenaamde inkoopprocedure voor de inkoop van onder meer jeugdhulp georganiseerd. Het betreft een toelatingsprocedure, dat is een semi-open house procedure die uit twee fases bestaat: een hoofdtender (eerste fase) en de subtenders 'Ambulant' en 'Wonen en Verblijf (tweede fase). Iedere zorgaanbieder die aan de vereisten voldoet, komt in aanmerking voor een contract. Het gaat in dit kort geding alleen om de inkoop van jeugdhulp in het kader van de subtender Ambulant, specifiek de Percelen 3 (Behandeling Individueel) en 5 (Medicatiecontrole).

SamenTwente heeft een marktconsultatie gehouden op 28 juni 2023. Daaraan voorafgaand konden zorgaanbieders via Mercell alvast vragen stellen, op welke vragen SamenTwente heeft geantwoord. Doel van de marktconsulatie was om in gesprek te gaan over de voorwaarden voor en de tarieven van de inkoop in het segment Ambulant vanaf 2025.

Op 19 juni 2023 heeft SamenTwente aangekondigd een tarievenonderzoek te zullen laten verrichten door [naam] . Zorgaanbieders, waaronder Doppa en Helios, zijn verzocht om aan het onderzoek mee te werken door in een format gegevens in te vullen.

Doppa en Helios zijn aanwezig geweest bij de marktconsultatie op 28 juni 2023.

In juli 2023 hebben Doppa en Helios aan SamenTwente kenbaar gemaakt dat het format niet geschikt is voor vrijgevestigden zoals zij. SamenTwente heeft daarop gereageerd en hen verzocht alsnog gegevens aan te leveren voor het tarievenonderzoek.

Doppa heeft bij e-mail van 3 september 2023 aan SamenTwente bericht dat het niet mogelijk is gebleken om de voor het tarievenonderzoek gevraagde gegevens aan te leveren, omdat er sprake is van te veel variabele factoren in haar organisatie die niet aansluiten bij het format, waardoor het te ingewikkeld is om de gevraagde getallen te kunnen genereren.

Helios heeft bij e-mail van 11 september 2023 aan SamenTwente bericht dat zij niet zal deelnemen aan het tarievenonderzoek door gegevens aan te leveren, omdat het gaat om gevoelige informatie en het voor Helios (als vrijgevestigde) veel extra werk betekent.

Op 2 oktober 2023 heeft een tweede marktconsultatie plaatsgevonden. Het doel van deze marktconsultatie was tweeledig: informeren over de stand van zaken en op inhoud in gesprek gaan met belangstellende partijen, waarbij de opgedane kennis als input zou worden meegenomen bij de verdere invulling van de inkoop van jeugdhulp.

Op 16 oktober 2023 heeft SamenTwente de uitkomsten van het tarievenonderzoek van [naam] gepresenteerd aan de zorgaanbieders.

Bij brief van 22 oktober 2023 heeft Doppa haar bezwaren tegen de concepttarieven geuit en diverse vragen gesteld over de uitkomst van het tarievenonderzoek van [naam] .

Op 14 november 2023 heeft een verdiepend gesprek plaatsgevonden, waarbij naast Doppa en Helios drie andere (vrijgevestigde) zorgaanbieders aanwezig waren. Daarin is met hen afgesproken dat SamenTwente hen zal berichten hoe vrijgevestigden hun gegevens voor het onderzoek kunnen aanleveren. Op 28 november 2023 heeft SamenTwente een door hen in te vullen excel-sheet aan hen gestuurd, met als reactiedatum uiterlijk 11 december 2023.

Helios heeft bij e-mail van 8 december 2023 het door haar ingevulde format geretourneerd aan SamenTwente.

Bij e-mail van 11 december 2023 heeft Doppa SamenTwente bericht dat de gestelde reactietermijn van 11 december 2023 voor haar onhaalbaar is.

Op 12 december 2023 heeft wederom een verdiepend gesprek plaatsgevonden tussen dezelfde vrijgevestigden (als op 14 november 2023) en SamenTwente, dit keer om de uitkomst van de gevraagde gegevens te bespreken.

Op 13 december 2023 heeft weer een gesprek plaatsgevonden tussen Doppa en SamenTwente, waarin Doppa aan SamenTwente onder meer te kennen heeft gegeven dat haar financiële continuïteit op het spel staat en dat de concepttarieven, gebaseerd op het onderzoek van [naam] , ontoereikend (lees: te laag) zijn.

Op 18 december 2023 heeft SamenTwente de planning voor haar inkoopprocedure jeugdhulp bekend gemaakt.

Op 15 januari 2024 heeft SamenTwente wederom een marktconsultatie gehouden, waarin zij onder meer de tariefdifferentiatie binnen ‘Behandeling Individueel’ toegelicht heeft. Zij heeft zorgaanbieders uitgenodigd om (uiterlijk 22 januari 2024) vragen te stellen over de opgestelde conceptbestekken.

Bij het zorgproduct ‘Behandeling Individueel’ heeft SamenTwente een verdeling gemaakt in zes subtarieven, waaronder ‘Behandeling individueel C’ met het tarief € 1,96 per minuut en ‘Behandeling individueel D’ met het tarief € 2,11 per minuut. Voor perceel 3 tariefgroep D geldt als voorwaarde dat zorgaanbieders ook perceel 5 (Medicatiecontrole met het tarief € 2,41 per minuut) moeten binnenhalen.

De hoofdtender is op 8 februari 2024 digitaal via Mercell gepubliceerd.

Doppa en Helios zijn in de gelegenheid gesteld om vragen te stellen (over de hoofdtender) in twee inlichtingenrondes, waarbij de opmerking is geplaatst dat vragen over de tarieven en de zorgproducten bewaard moeten blijven voor de subtender. Doppa en Helios hebben onder meer gevraagd naar de reden dat in artikel 22 van de overeenkomst de gang naar de gewone rechter wordt uitgesloten. Zij kunnen zich daar niet mee verenigen.

Zorgaanbieders dienden zich uiterlijk 1 april 2024 aan te melden voor de hoofdtender van de toelatingsprocedure. Doppa en Helios hebben zich aangemeld, zijn toegelaten tot de subtender Ambulant en komen in aanmerking voor een contract.

De definitieve tarieven zijn voor perceel 3 vastgesteld op € 1,96 per minuut voor Behandeling individueel C, € 2,10 per minuut voor behandeling individueel D en voor perceel 5 op € 3,21 per minuut.

Doppa en Helios hebben op 12 juni 2024 de dagvaarding voor dit kort geding laten betekenen aan SamenTwente.